鼻咽癌  
鼻咽癌治疗
鼻咽癌相关知识

早期鼻咽癌辨别

  表面增强拉曼光谱用于检测与鼻咽癌发展相关的脱氧核糖核酸变异。在早期鼻咽癌,晚期鼻咽癌和正常鼻咽组织标本中提取的脱氧核糖核酸处观察到显着的表面增强拉曼光谱光谱差异,这反映了鼻咽癌的遗传变异。主成分分析结合早期鼻咽癌鉴别的判别函数分析,对早期鼻咽癌,晚期鼻咽癌和正常鼻咽组织脱氧核糖核酸的诊断准确率分别为八成,九成和八成。在这项探索性研究中,我们基于活组织检查组织的脱氧核糖核酸分子研究证明了表面增强拉曼光谱在早期检测鼻咽癌方面的潜力。
   鼻咽癌是中国南方和东南亚地区最常诊断的头颈癌之一,据报道,流行地区每十万人中有十五到四十人死于鼻咽癌。随着放射治疗的进步,早期患者鼻咽癌倾向于达到满意的治疗结果具有高达百分之九十四的相关联的五年生存率在诊断为晚期病人的五成至六成相比。因此,早期诊断起着鼻咽癌患者治疗至关重要的作用。早期鼻咽癌的症状不明显;五活检标本的病理检查是诊断的金标准。然而,早期鼻咽癌通常发生在难以检测的咽部凹陷处。而且,早期肿瘤的大小通常很小;其中一些是粘膜下层的,这使得在咽喉镜检查中获得活组织检查具有挑战性。不合适的标本也可能使诊断模糊不清。
   脱氧核糖核酸受到与遗传疾病或癌症进化相关的修饰。鼻咽癌是一种遗传性疾病,癌症的几种生物学特征可能由脱氧核糖核酸 决定并与脱氧核糖核酸相关,这可以加速癌细胞的增殖并加强细胞的侵袭性和转移性。因此,基因检测可以帮助早期发现鼻咽癌。拉曼光谱,也称为“分子指纹”,可以检测具有拉曼峰谱的散射光子,每个拉曼峰的特征在于特定的分子键。总的来说,这些峰提供了样品的内在信息,并可能产生关于与脱氧核糖核酸和核糖核酸相关的化学键的大量信息。因此,拉曼光谱技术可以通过区分鼻咽癌组织的脱氧核糖核酸来帮助早期诊断鼻咽癌。此外,传统拉曼光谱中的弱拉曼信号增强感兴趣的分析物非常接近金或银纳米颗粒时,通过表面增强拉曼光谱技术,这可以允许不同样品之间的生物分子的超敏感区分。
   之前发表了有关表面增强拉曼光谱患者唾液,血液和组织中脱氧核糖核酸变异的初步结果。然而,未经处理的唾液,血液和组织样本中其他天然成分和外源性物质的干扰损害了使用表面增强拉曼光谱的鼻咽癌的诊断准确性并且压倒了大多数脱氧核糖核酸信号。为了捕获更多用于基因检测的脱氧核糖核酸特征,使用纯化的脱氧核糖核酸进行表面增强拉曼光谱分析可能是改善鼻咽癌早期诊断的理想选择。
   目前,文献中尚未报道纯化脱氧核糖核酸在鼻咽癌诊断中的应用。在这项工作中,我们试图在分子水平上使用脱氧核糖核酸表面增强拉曼光谱区分早期鼻咽癌,晚期鼻咽癌和正常组织。
   银胶体增强后的脱氧核糖核酸表面增强拉曼光谱光谱。由于大的自发荧光背景的干扰,脱氧核糖核酸表面增强拉曼光谱峰丰富而正常的拉曼光谱峰很少。同时,几乎看不到银胶体基质的干扰。观察结果表明,银纳米粒子与脱氧核糖核酸分子之间存在强烈的相互作用。由于这种相互作用,脱氧核糖核酸样品可以紧密吸附在银胶体颗粒的表面上,导致淬灭生物自发荧光并同时增加脱氧核糖核酸拉曼散射的强度。
   拉曼带,也称为“分子指纹”,可以识别分子中的特定化学键或单个官能团。因此,更丰富的光谱峰值的信号出现,越材料成分反射。在该研究中,所有九十个样品中观察到显着的表面增强拉曼光谱峰。所有表面增强拉曼光谱峰根据文献分配给脱氧核糖核酸 中列出。
   早期和晚期癌组织的脱氧核糖核酸之间的主要表面增强拉曼光谱光谱差异具有不同的条带强度。众所周知,致癌作用与脱氧核糖核酸损伤密切相关,尤其是通过活性氧形成的核碱基损伤。同时,脱氧核糖核酸的轻微修饰会影响脱氧核糖核酸分子中拉曼振动的强度。曾报道过一千年的光谱峰值强度在正常细胞和癌细胞之间存在差异。这些变化可能反映了鼻咽癌发生和发展过程中相关脱氧核糖核酸含量和构象的变化。
   基因组不稳定性是人类癌症的标志,负责异常的癌细胞增殖,侵袭和转移。许多基因突变已与鼻咽癌,发病诸如那些与病毒的感染。存在一些可能解释正常组织,早期和晚期鼻咽癌组织之间光谱差异的潜在机制。对于早期鼻咽癌,大多数表面增强拉曼光谱峰的较低强度可能是由于等位基因状态中杂合性丧失的高频率。与鼻咽癌的进展,仍然在晚期鼻咽癌染色体缺乏杂合性。对于晚期鼻咽癌,由于其高级别的发育不良病变,也发现病毒感染,而在低级别发育不良病变和组织学上正常的鼻咽上皮细胞中几乎没有发现病毒。这些变元可能导致三种类型的组织的脱氧核糖核酸之间的差异。然而,正常,早期和晚期鼻咽癌之间表面增强拉曼光谱峰的这些光谱强度差异的其他机制值得进一步研究。

 
 
鼻咽癌
  鼻咽癌是指发生于鼻咽腔顶部和侧壁的恶性肿瘤。是我国高发恶性肿瘤之一(多发于广东省,又称广东癌),发病率为耳鼻咽喉恶性肿瘤之首。常见临床症状为鼻塞、涕中带血、耳闷堵感、听力下降、复视及头痛等。
   鼻咽癌大多对放射治疗具有中度敏感性,放射治疗是鼻咽癌的首选治疗方法。但是对较高分化癌,病程较晚以及放疗后复发的病例,手术切除和化疗亦属于不可缺少的手段。
浸润鼻咽癌分型
微小浸润癌
鳞状细胞癌(高、中、低分化)
腺癌(高、中、低分化)
泡状和细胞癌
未分化癌
原位鼻咽癌
其他重疾
脊索瘤
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